Un programme d'éducation à la santé pour des personnes diagnostiquées séropositives basé sur le Psycho Neuro Immunologie et l'étude des "survivants à long terme" depuis 1981 aux Etats Unis.
Table des Matières
LE CONSEIL SUR LES CO-FACTEURS
DESCRIPTION DU PROGRAMME
LES ASPECTS D'UN PROGRAMME CREATIF ET UNIQUE
UN COMMENTAIRE FINAL
LA CHARTE
QU'EST-CE QU'UN CO-FACTEUR ?
LISTE DES19 CO-FACTEURS
LISTE DES19 CO-FACTEURS DANS LEUR ASPECT NEGATIF
LISTE DES I9 CO-FACTEURS DANS LEUR ASPECT POSITIF
LE QUESTIONNAIRE SUR LES CO-FACTEURS -
(COMMENT S'AUTO-EVALUER VIS A VIS DES 19 CO-FACTEURS)
BILAN SANGUIN ET IMMUNITAIRE GLOBAL
LES CARACTERISTIQUES DES SURVIVANTS A LONG TERME DU SIDA
RELEVE DE TEMOIGNAGES
L earning : Apprendre
I mmune : Immunitaire
F unction : Fonction
E nhancement : Stimulation
ou L'APPRENTISSAGE DE LA STIMULATION DE LA FONCTION IMMUNITAIRE
Il s'agit d'un programme de conseils sur les cofacteurs, destiné à :
- Ralentir, arreter ou inverser la progression de la maladie des diagnostiqués séropositifs.
- Promouvoir, développer et maintenir la santé des séropositifs.
- Basé sur les théories scientifiques, les recherches expérimentales et la pratique clinique du secteur de Psycho-neuro-immunologie.
Conçu par Jeffery M.Leiphart,directeur clinique du "Programme du Centre d'Aide au SIDA "
La traduction française a été réalisée
par Hélène Cneude - traductrice - et le Dr Frédérique
Leroux-médecin holistique - à Granville - Mai 1995
- par sympathie et en soutien au Programme LIFE.
"LE CONSEIL SUR LES CO-FACTEURS " : Une nouvelle démarche dans le traitement des séropositifs.
Malgré 10 années de recherches, passées à attaquer le "virus causal du SIDA", la science médicale a fait très peu de progrès pour élaborer un traitement efficace. L' AZT et les autres chimiothérapies dures sont la seule alternative, et récemment ces remèdes ont vu leur utilité remise en question à la fois par les chercheurs médicaux et par les patients séropositifs insatisfaits. De plus, il n'y a pas de traitement valable pour la majeure partie des sujets séropositifs qui restent dans la phase asymptomatique.
Durant les dernières années, les preuves fondées sur la recherche se sont accumulées, dans les domaines médical, psychologique et para-médical, démontrant que les questions et schémas psychologiques peuvent influencer le système immunitaire. Certains comportements, certains traits de la personnalité et schémas émotionnels peuvent freiner ou stimuler le fonctionnement du système immunitaire, influençont de façon significative la santé des séropositifs.
Voici certains exemples:
- Un chagrin non résolu peut bloquer un système immunitaire sain, par ailleurs, à la fois chez des sujets séropositifs ou séronégatifs .
- On sait qu'un stress constant du type "réaction de lutte ou de fuite ", psychologiquement courant chez les séropositifs inhibe le fonctionnement du système immunitaire (spécialement les cellules T), par le biais du système nerveux et des mécanismes hormonaux .
- La stimulation du système immunitaire, même chez ceux qui ont une numération basse de cellules T peut etre obtenue par des niveaux modérés d'exercices physiques, augmentant ainsi la quantité et l'efficacité des cellules "tueuses" naturelles (cellules NK : Natural Killer ), capables de détruire les cellules infectées par le virus HIV .
Le Programme du Centre d'Aide au SIDA développe
une approche unique pour traiter la séropositivité,
nommée :"Conseils sur les co-facteurs ".
Les personnes séropositives sont évaluées
sur I9 points séparés concernant leur vie, qui ont
été démontrées pouvoir accélérer
ou ralentir la progression de l'évolution de la séropositivité
vers le SIDA.
Les participants apprennent toute l'information de base nécessaire,
au sein d'un groupe "d'éducation psychologique"
puis on les oriente vers un conseiller individuel pour une période
d'environ 3 mois.
Les co-facteurs négatifs - tels qu'une respiration faible,
un stress excessif, une mauvaise alimentation ou un chagrin non
résolu - sont identifiés et classés selon
la priorité de leur impact sur l'état de santé.
Le conseiller et le patient développent ensemble des stratégies
pour endiguer les cofacteurs négatifs et pour améliorer
et entretenir les schémas stimulant la santé .
Ces stratégies incluent l'utilisation du programme du Centre
Holistique d'Aide au SIDA (HARP) qui fournit des "thérapies
complémentaires" telles: la nutrition, l'exercice
physique, le travail respiratoire, les thérapies corporelles,
la gestion du stress, la guérison mentale et l'expression
créative.
Le programme des conseils sur les co-facteurs est sponsorisé
par la subvention de la loi James Ryan sur la santé et
il est mené comme un projet de recherche pour démontrer
l'efficacité de cette démarche .
DESCRIPTION DU PROGRAMME
:
"Le Programme du Centre d'Aide au SIDA " a répondu
à ce besoin critique de la communauté pendant l'été
1991 en développant un projet-pilote appelé "conseils
sur les co-facteurs". Pendant ces mois d'été
20 personnes séropositives et 3 membres du personnel se
sont rassemblés, toutes les semaines, pour travailler ensemble
à élaborer un programme psycho-éducatif axé
sur la stimulation du svstème immunitaire. A l'heure actuelle,
3 années plus tard, le programme de Conseils sur les co-facteurs
a mené 8 cycles du programme complet avec approximativement
25 individus séropositifs et présents à chaque
cycle.Le programme a été modifié, cycle après
cycle, afin d'introduire des améliorations suggérées
à la fois par les patients et le personnel. Le programme
est maintenant bien défini et bien précis quant
au contenu, au processus et aux moyens.
Le programme est basé sur le domaine médical spécialisé
de la PNI (Psycho-neuro-immunologie). Les chercheurs en PNI étudient
depuis I964 les liens entre les états psychologiques et
le fonctionnement du système immunitaire. Les informations
issues de la recherche sont évidentes et convaincantes
: des milliers d'études indiquent que nos pensées
et nos états émotionnels sont directement reliés
à la régulation du système immunitaire par
le biais du système nerveux et des circuits hormonaux ;
et que certains états émotionnels (comme la dépression
, le chagrin non résolu, l'isolement , la panique ) peuvent
déprimer significativement l'immunité.
Des centaines d'études complémentaires récentes
montrent que ces mécanismes de dépression immunitaire
sont opérants dans l'infection HIV-SIDA et peuvent influencer
la rapidité de l'évolution vers la maladie et la
mort. Par exemple des recherchesrécentes menées
à l'école de médecine (de l'Université
de L.A. en Californie) montrent que l'attitude psychologique fataliste
concernant la croyance que HIV=MORT accélère la
progression vers le développement des symptomes.
"Les Conseils sur les co-facteurs " répondent
aux besoins de toute la communauté séropositive
pour une démarche de traitement non-toxique qui peut effectivement
améliorer le fonctionnement du système immunitaire
: c'est exactement l'objectif du programme : Stimuler, par une
intervention psychologique précise, le système immunitaire
des individus séropositifs et, par là , diminuer
les symptomes du SIDA et ralentir, stopper ou inverser la progression
de l'état de séropositivité vers celui du
SIDA et la mort.
Les activités du programme, utilisées pour atteindre cet objectif sont séparées en 4 phases distinctes :
1- Des séances de groupe psycho-éducatif d'une
durée de 8 semaines durant lesquelles on enseigne aux patients
les bases de la PNI et de la stimulation du système immunitaire
par la gestion psychologique et les bases de chacun des 19 co-facteurs
psycho-sociaux individuels.
2 - L'auto-observation : quand le patient s'observe et s'analyse
quotidiennement pendant 2 semaines utilisant le modle des 19 co-facteurs.
3 - Les conseils individuels sur les co-facteurs à propos
desquels les patients se rencontrent de façon hebdomadaire
pendant 3 mois avec un professionnel de la santé mentale,
formé aux aspects spécifiques des "conseils
sur les cofacteurs", afin de concevoir un plan de traitement
curatif pour les co-facteurs déficients.
4 - Des réunions de "groupes de soutien" (appelés
"le club des vétérans dirigé par les
patients), qui poursuivent le programme, mensuellement, pendant
une période de 6 mois. Le programme complet fournit une
intervention stucturée sur une période de 11 mois
LES ASPECTS D'UN PROGRAMME
CREATIF ET UNIQUE :
Le Programme de "Conseils sur les co-facteurs" est
à la fois unique et créatif, sous divers abords:
- Jusqu'à ce jour , tous les traitements médicaux
classiques pour l'affection HIV-SIDA ont été des
traitements pharmaceutiques. Ce programme est le premier à
utiliser une intervention psychologique comme traitement de la
maladie physique due à l'infection HIV .
- A ce jour, le domaine de la P.N.I. s'est limité à
une tentative exclusive de recherche, sans encore aucune application
clinique, issue des résultats de ces recherches.
Le programme de conseils sur les co-facteurs est unique en ce
sens qu'il est le premier à utiliser les découvertes
de la recherche médicale à partir de la P.N.I. comme
base pour élaborer un programme d'intervention clinique.
- A ce jour, les traitements pour l'e SIDA , ont été
limités aux individus qui ont développé des
symptomes ou la maladie. Il n'y a pas de traitements existants
pour les individus séropositifs et asymptomatiques. Ce
Progamme est donc unique en ce qu'il propose une démarche
de traitement préventive et prophylactique pour éviter
le développement des symptomes du HIV .
- Les interventions psychologiques qui tentent d'avoir un impact
sur l'état de santé physique d'un groupe de personnes
sont typiquement à court terme, de par leur nature, et
à cause du coût financier. Les dépenses en
personnel, spécialement, sont élevées à
cause de l'exigence, pour les services cliniques, d'étre
dotés de professionnels en psychologie, avec des références
confirmées et sures.
- Le Programme sur les co-facteurs a résolu cette difficulté
en passant des accords avec les programmes locaux des écoles
de psychologie de 3ème cycle. Des internes-conseillers
sont recrutés parmi les programmes de 3ème cycle,
sont formés par le personnel du centre, à propos
des co-facteurs, et fournissent ainsi des services, pour un cout
en personnel, minime pour le régime étudiant. Cette
démarche nous permet d'offrir un programme d'intervention
d'une durée de 11 1/2 mois, pour un excellent prix, pour
les patients.
-Il existe un protocole médical plutôt classique pour évaluer l'état du système immunitaire d'un sujet séropositif. Bien que ce protocole fournisse beaucoup d'informations utiles sur son fonctionnement, il y a d'autres paramètres immunitaires qui sont ignorés:par exemple, les taux de cellules tueuses naturelles ne sont pas mesurés de façon systématique, en dépit du fait qu'elles sont tout-à-fait capables d'attaquer et de détruire le virus HIV. La recherche en PNI, a prouvé que les survivants sains à long terme, qui ont des taux de cellules T 4 extrémement bas (considéré comme marqueur du SIDA) ont également des taux élevés de cellules NK. De plus, les taux de NK, chez les séropositifs stagiaires, peuvent etre augmentés par une meilleure capacité à s'affirmer, à faire face aux crises et par de l'exercice physique régulier.
Pour ces raisons, le Programme des Conseils sur les Co-facteurs a mis en place un type de bilan sanguin et immunitaire, unique et élargi, qui évalue 18 points différents du fonctionnement immunitaire, en incluant les cellules NK et d'autres mesures expérimentales. Ce protocole de bilan sanguin, unique en lui-même, a été élaboré en liaison avec nos consultants médicaux de l'école de Médecine de U.C.L.A. Il n'est pas disponible dans les laboratoires classiques et il a fallu l'élaborer de façon originale avec un laboratoire spécialisé, l'Institut Nichols.
UN COMMENTAIRE FINAL
:
Il y a un nouveau paradigme qui émerge dans le domaine
médical à propos des conditions de la santé
humaine, de la maladie et de la guérison.
Dans le paradigme actuel, la maladie est causée pae une germe, qui, une fois identifié, peut étre éliminé par un médicament qui restaure la santé. Tandis que ce schéma a connu des succès majeurs durant les siècles derniers, plusieurs affections récentes n'ont pu trouver de réponses par cette approche. Il y a eu des échecs notables, ainsi pour le cancer, le syndrome de fatigue chronique et le SIDA.
Le nouveau paradigme médical est plus holistique, par nature, car il incorpore une perspective qui met l'accent sur les interactions entre le corps et l'esprit telle que l'a exprimée la P.N.I. Dans ce nouveau schéma, la maladie est causée par l'interaction de la présence d'un germe et un terrain corporel immunitairement affaibli qui, lui-meme est influencé,de façon significative, par les co-facteurs psychologiques, sociaux et environnementaux. Etant donné l'échec des démarches médicales officielles à traiter efficacement l'affection SIDA et étant donné les résultats prometteurs des recherches issues du nouveau paradigme de la P.N.I., le Programme de Conseils sur les Co-facteurs a délibérément choisi de créer un programme de traitement qui englobe cette nouvelle approche de la guérison.
VOUS POUVEZ CONTRIBUER A PREVENIR L'APPARITION DE LA MALADIE
SIDA OU A RALENTIR OU ARRETER LA PROGRESSION DE CETTE MALADIE,
EN PARTICIPANT AVEC SUCCES A CE PROGRAMME DE GESTION DE SANTE
.
L'ETAT DE SANTE D'UNE PERSONNE SERO-POSITIVE PEUT ETRE MAINTENU
PENDANT DES ANNEES, VOIRE MEME PENDANT TOUTE LA DUREE D'UNE VIE
ENTIERE NORMALE .
Si vous etes séropositif et encore en bonne santé
:
Et si vous pouvez accomplir ce programme structuré de gestion de la santé des séropositifs avec, au moins, un succès modéré, il y a alors une forte chance que vous puissiez empêcher l'apparition de la maladie du SIDA pendant de nombreuses années, peut-etre pendant toute la durée d'une vie normale et vivre sans développer des symptomes sérieux du HIV, sans jamais craindre un SIDA complètement déclaré.
Si vous avez des symptomes liés au SIDA ou si l'on vous a diagnostiqué avec l'A.R.C. :
Et si vous pouvez participer à ce programme structuré de la gestion de la santé séropositive, avec au moins un succès modéré ; alors il y a une forte chance pour que vous puissiez arreter la progression des maladies liées au SIDA et empecher le développement d'un SIDA déclaré. Il peut-etre également possible pour vous d'inverser la tendance à développer plus de symptômes ou la maladie et au contraire, reconquérir un état de santé physique sans aucun des symptomes de 1'ARC.
Si l'on vous diagnostique avec le SIDA :
Et si vous pouvez participer à ce programme, avec au moins un succès modéré, alors il y a une chance modérée pour que vous puissiez ralentir la progression vers la détérioration de votre santé, liée au SIDA. Si votre état de santé Sidéen est relativement stable, alors il y a une chance modérée à forte pour que vous puissiez stabiliser votre état et vous maintenir à un certain plateau pendant des années. Il y a au moins 5 à 20 % de chances pour que vous puissiez vous maintenir dans une rémission spontanée stable.
Cette charte est soutenue par:
1- La théorie scientifique contemporaine s'appuyant sur les liens qui existent entre l'esprit, le cerveau et le système immunitaire, tels qu'ils sont approfondis par le secteur de la Science Médicale appelée la Psycho-Neuro-Immunologie ou P.N.I.
2- La recherche médicale expérimentale contemporaine, démontrant que le lien entre esprit-cerveau et immunité est vraiment réel et que ce lien est important dans l'évolution et le traitement de la séropositivité.
3- Enfin ma propre expérience clinique de 11 ans en tant que psychologue de plus de 500 personnes porteuses du HIV et du SIDA.
Au fil des années, j'ai appris qu'une approche psychologique du traitement de la séropositivité, peut faire l'objet d'une mauvaise interprétation et parfois même d'une franche opposition. Ces objections viennent souvent de l'interprétation erronée de la démarche basée sur la PNI. Une fois que l'on a compris cette théorie, cependant, les concepts de la PNI deviennent des outils valables pour la promotion et le maintien de la santé des séropositifs.
Parfois les concepts et les termes impliqués, peuvent être complexes et difficiles à comprendre. On a besoin d'une compréhension élémentaire de base sur la psychologie humaine, la neurologie, l'endocrinologie et l'immunologie pour pleinement apprécier la capacité de cette méthode à traiter la séropositivité. Toute l'information nécessaire, est présentée dans le Programme de Gestion de la Santé des Séropositifs: "HIV + Health Management ".
QU'EST-CE QU'UN CO-FACTEUR
?
Un cofacteur, c'est tout ce qui peut accélérer
ou ralentir la progression du SIDA. Les co-facteurs peuvent:
- Accélerer la progression des symptômes du SIDA chez une personne séropositive en bonne santé.
- Ralentir la période nécessaire à l'apparition des symptomes du SIDA.
- Empécher l'apparition des premiers symptomes du HIV.
- Aider à guérir des symptomes déjà existants ou des affections reliées au SIDA.
Les co-facteurs peuvent soit :
- Améliorer la résistance du système immunitaire.
- Supprimer ou affaiblir la résistance du système immunitaire. La potentialité d'amélioration et de maintien d'un bon état de santé au stade de séro-positivité, peut-etre beaucoup augmentée en gérant vos propres cofacteurs suivants :
- Développer et maintenir des attitudes positives vis à vis des co-facteurs
- Réduire ou éliminer les attitudes négatives concernant ces mêmes co-facteurs.
Les co-facteurs du SIDA se classent en 3 catagories :
- L'entretien personnel de son corps physique.
- Les problèmes psychologiques à résoudre.
- Une hygiène de santé enseignée par des professionnels. Vous pouvez controler tous ces facteurs afin d'influencer directement la résistance de votre système immunitaire et donc la qualité de votre santé physique.Plus vous améliorerez votre maltrise des co-facteurs, plus vous aurez de chance d'avoir une bonne santé.
1- LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI AFFAIBLISSENT LE SYSTEME
IMMUNITAIRE :
1- La croyance que HIV=Mort
2- Le stress intérieur
3- Le stress de survie
4- Le chagrin
5- La dépression
2- LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI STIMULENT LE SYSTEME IMMUNITAIRE
:
6- Le Sens de la vie et ses objectifs
7- La capacité à s'affirmer
8- Un confident, une personne de confiance
9- Savoir faire face aux crises
3- LES SOINS CORPORELS :
10- La respiration
11- L'absorption d'eau
12- L'appétit et la nutrition
13- Le sommeil
14- La prise de toxines
15- L'exercice physique
4- L'ATTITUDE DE PREVENTION DE SA SANTE ET LES QUESTIONS MEDICALES
:
16- L'exposition aux infections
17- La capacité de prendre soin de soi ,en cas de maladie
18- Les connaissances de l'état de santé séropositif
et ses implications
19- Les soins médicaux et la relation au médecin.
LISTE DES 19 CO-FACTEURS
DANS LEUR ASPECT NEGATIF :
LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI AFFAIBLISSENT LE SYSTEME IMMUNITAIRE
:
1- Le système de croyance fataliste selon lequel la séropositivité
signifie obligatoirement le SIDA et la mort.
2- Le rythme intérieur excessif (Neurotonie) / L'équilibre
physiologique rompu.
3- Le Stress pour la Survie Soutenu (SSS) / Le Syndrome de "la
lutte ou la fuite"
4- La présence d'un chagrin prolongé (non géré)
5- La présence d'une dépression prolongée
(non gérée).
LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI STIMULENT LE SYSTEME IMMUNITAIRE
:
6- Le manque de sens et de buts dans la vie (avec la préoccupation
de la mort ).
7- Le manque d'affirmation de soi. / L'incapacité à
dire NON !
8- L'absence de soutien d'une personne de confiance ou d'un confident.
9- Le manque d'expérience donné par une crise antérieure/Le
manque de capacités
développées pour y faire face.
LES PROBLEMES CORPORELS:
7- Les habitudes de respiration restreinte .
8- L'absorption faible de liquides et d'eau.
12- Un appétit faible - les habitudes de repas - l'alimentation.
13- Le sommeil perturbé ou non-réparateur.
14- L'excès de toxines - de drogues - de cigarettes.
15- Le manque d'exercice physique.
L'ATTITUDE DE PREVENTION DE LA SANTE ET LES SOINS MEDICAUX
16- L'exposition répétée au HIV, aux MST
et aux aiguilles contaminées.
17- L'incapacité à s'assumer et à prendre
soin de soi,en cas de maladie.
18- L'absence d'information et de connaissance concernant sa situation
pathologique
19- Une relation passive et non structurée vis à
vis du médecin et des soins médicaux
LISTE DES I9 CO-FACTEURS
DANS LEUR ASPECT POSITIF :
LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI AFFAIBLISSENT LE SYSTEME IMMUNITAIRE
:
1- La croyance que HIV+SIDA = Mort :
S'éduquer à la possibilité de survie à
long terme;apprendre grace aux autres survivants. Remettre en
question ses croyances sur cette certitude de la mort. Développer
au minimum une remise en question de la certitude de devoir mourrir
du SIDA.
2- L'état d'accélération intérieure:
Déterminer et corriger tout déséquilibre
physiologique interne. Continuer à surveiller de façon
vigilante. Développer et maintenir des habitudes régulières
de calme et des exercices de relaxation profonde.
3- Le Stress de Survie:
Identifier tout domaine de la vie qui crée un sens de menace
ou de danger afin de réduire le niveau de vigilance du
système nerveux. Surveiller l'inquiétude répétitive
due à la réaction de "lutte ou de fuite".
Créer des rituels pour encourager le sentiment de protection
et de sécurité.
4- Les chagrins:
Débusquer la présence du sentiment de perte et de
chagrin, dans notre vie. Développer un projet pour réduire
et gérer les peines. Chercher l'aide d'un professionnel
si le chagrin ne se résoud pas naturellement ou est ressenti
comme écrasant.
5- Le chagrin et / ou la dépression:
Reconnaissez l'existence de la dépression dans votre vie.
Développez un plan pour réduire ou gérer
la dépression. Recherchez l'aide d'un professionnel si
la dépression ne se résoud pas rapidement ou si
vous vous sentez dépassé.
LES SCHEMAS PSYCHOLOGIQUES QUI STIMULENT LE SYSTEME IMMUNITAIRE:
6- Le but de la vie et ses objectifs:
Ne pas se laisser aller à la phobie et à la préoccupation
de la maladie, de la possibilité de mourrir ou de l'idée
de la mort. Développer et maintenir des buts et des objectifs
face à la vie. Faire ce que l'on a vraiment envie de faire.
7- La capacité à s'affirmer:
Déterminez et corrigez tout défaillance à
votre capacité de dire Non quand il le faut. Maintenez
le controle sur votre temps, votre énergie et vos ressources.
Consultez un conseiller professionnel s'il le faut.
8- Une Personne de confiance en qui l'on peut trouver aide et
soutien:
Trouvez et gardez au moins une personne de confiance pour parler
ouvertement de votre santé et des autres problèmes
de votre vie.
9- Savoir "faire face aux crises":
Consultez un conseiller professionnel ou un ami expérimenté,
sur les stratégies et les techniques qui aident à
faire face aux traumatismes et aux crises. Lisez des livres pour
vous aider sur ce sujet. Pratiquez régulièrement
des techniques pour apprendre à faire face aux crises.
LES PROBLEMES SUR L'ENTRETIEN DU CORPS:
10- La respiration:
Déterminez et corrigez toute habitude de respiration négative
(par exemple les respirations brèves accélérées).
Maintenez des habitudes de respiration pleine et profonde et faites
travailler les poumons.
11- L'absorption d'eau:
Déterminez et corrigez tout déficit d'hydratation
(par ex. : ne pas boire assez d'eau de façon quotidienne).
Maintenez une absorption d'eau régulière et suffisante.
12- L'appétit et l'alimentation:
Corrigez les habitudes d'appétit, de façon de manger
et les schémas vis à vis de l'alimentation, du poids,
de la digestion et du travail intestinal. Gardez l'attention active
et positive vis-à-vis des habitudes et des schémas
de nutrition.
13- Le Sommeil:
Evaluez et corrigez toutes les habitudes négatives concernant
le sommeil et les siestes. Contrôlez et maintenez un sommeil
réparateur de façon régulière.
14- L'absorption de toxines:
Surveillez et corrigez toute consommation (surtout l'excès)
de toxines, de drogues,de cigarettes, de caféine et de
sucre. Continuez à surveiller. Maintenez une absorption
de toxines minime ou nulle.
15- L'exercice physique:
Surveillez et corrigez tout manque d'exercice (ou excès).
Un exercice minimal est indispensable pour la santé. Continuez
de surveiller et de maintenir un programme d'exercice physique
personnel : mouvements, marche, natation, sexualité, danse.
LA PREVENTION SANITAIRE ET LES SOINS MEDICAUX :
16- L'exposition répétée aux maladies infectieuses
- surtout les M.S.T. :
Evitez de répéter l'exposition aux maladies infectieuses.
Pratiquez des méthodes de "sexualité sans risque"
quand vous ne connaissez pas votre partenaire. N'utilisez pas
d'aiguilles.
17- La capacité de s'occuper de soi en cas de maladie:
Apprenez la capacité à vous occuper de vous quand
vous étes malade. Développez un programme "au
cas où je serais malade". Développez des habitudes
qui améliorent le confort, la protection et le soin. Rédigez
une liste de gens que vous pouvez appeler pour de l'aide et du
soutien.
18- Connaissances sur l'état de santé et ses implications:
Discutez de votre état de santé - incluant la relation
médecin-malade - avec au moins une personne en qui vous
faites confiance. Informez-vous sur les symptomes, le diagnostic
et les causes premières des affections corporelles que
vous présentez. Mettez à jour constamment une liste
de tous les remèdes que vous prenez. Renseignez-vous sur
tous les remèdes que vous prenez en incluant les effets
secondaires indésirables. Inventoriez les diverses thérapies
complémentaires, les traitements, les thérapies
de groupe, les livres, les séminaires, les démarches
holistiques...
Choississez-en 1 ou 2 qui vous intéressent et approfondissez
dans une attitude d'expérimentation.
19- Les soins médicaux et la relation au médecin:
Trouvez un médecin concerné et expérimenté
sur le problème du SIDA et entretenez avec lui une relation
positive. Développez une communication pleine et totale
avec votre médecin.
LE QUESTIONNAIRE SUR
LES CO-FACTEURS :
COMMENT S'AUTO-EVALUER VIS A VIS DES 19 CO-FACTEURS
Dans les pages qui suivent, vous trouverez une longue liste de questions - une centaine - concernant votre comportement, vos émotions, vos habitudes et votre monde psychologique.
Essayez de trouver une personne de confiance pour vous épauler pendant cette période d'auto-évaluation. (Nous n'avons pas encore de programme LIFE ici.) Notre but est de vous donner l'opportunité de découvrir ce que vous pouvez faire pour vous-même. Il vous suffit de bon sens, une grande dose de courage et de la discipline pour mettre votre pouvoir d'auto-guérison en route.
S'il vous plait, lisez la question attentivement puis répondez rapidement "du premier jet".
Répondez à la question, même si la réponse ne convient pas exactement. Choisissez la réponse qui "tombe" le plus juste, pour vous. Répondez en fonction des 2 à 3 mois précédents de votre vie.
CO-FACTEUR 1:
(2) Je ressens que je peux "relever le défi"
et vivre longtemps avec le HIV
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Je crois que je vais mourir du SIDA.
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Il me semble plus facile d'accepter la mort que de vivre
avec le HIV / SIDA.
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(11) Je pense que je peux vivre une vie complète, longue
et normale.
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(14) Combien d'années(en moyenne) quelqu'un peut-il
vivre, après etre devenu séro+ ?
nombre d'années :____
CO-FACTEUR 2 :
(6) Les gens me disent que j'ai besoin de plus me relaxer...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8) Mon coeur bat très vite / semble accéléré...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(11) Je me réveille en pensant à ce que j'ai
besoin d'accomplir aujourd'hui
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(13) Je prends du temps, chaque jour, pour me relaxer et me
calmer...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(16) "Je fais la bombe" (Je vis dans le speed)...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 3 :
(1) Je me sens "sain et sauf" et en sécurité
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) J'éprouve de la peur,de l'auxiété
et/ou je panique à propos de ma situation de vie
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(ll) Je me sens sans aide et sans espoir pour résoudre
les problèmes de ma vie
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(12) J'éprouve le stress de survie de "la lutte
ou la fuite"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(14) J'ai traversé dans ma vie des épreuves que
j'ai ressenties comme des menaces et des dangers
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 4 :
(2) Quand quelqu'un proche de moi meurt, je m'autorise à
vivre cette peine...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) J'ai été bouleversé suite à la
mort d'une personne (ou de gens)...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8) Je ressens que mon état de séro-positivité
a déclenché des opportunités (par ex.: un
travail, des amis, des objectifs futurs, des aspects de mon identité)...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(11) Je ressens émotionnellement que je suis en train "d'affronter
des deuils" ("de gérer des pertes")
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(12) Je me retrouve à pleurer de façon inopine...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 5 :
(3) Ma vie m'apporte joie et satisfaction...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(4) Je me sens abandonné et apathique, face à
la vie...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je me lève tot le matin (avant que je le veuille réellement)...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) Je sens que j'ai perdu de l'intéret et du plaisir dans
mes activités...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8) J'ai un bon niveau "d'énergie de base"...
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 6 :
(l) Je ressens que j'ai un but dans ma vie qui motive ma volonté
de vivre
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Je ressens que je n'ai aucune raison de continuer à
vivre
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je mobilise du temps et des efforts pour poursuivre mes
buts
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je ressens que d'etre séropositif a démobilisé
mon énergie, pour accomplir mes buts
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8) Il y a des choses dans mon futur que je vais accomplir
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 7 :
(2) Quand quelqu'un dit quelque chose avec quoi je ne suis
pas d'accord, je "laisse filer"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je suis capable de demander aux amis ou à la famille
des faveurs quand j'en ai besoin
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je suis capable de dire "non" à quelqu'un
qui me demande une faveur, si je ne peux pas ou si je ne me "le
sens pas"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(14) Je ressens que j'ai le controle sur ma vie et non d'autres
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(20) Je sais "m'affirmer et / ou me protéger"
quand il s'agit de ma santé
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 8 :
(2) Je suis capable de "m'ouvrir" et de discuter
de mes problèmes avec quelqu'un
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) J'appartiens à un groupe ou un club,que je ressens
comme une bonne aide
OUI____(si oui,combien de groupes)____ NON____
(7) J'ai du mal à demander de l'aide quand j'en ai besoin
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(11) J'ai connu et j'ai été en relation avec
une personne d'aide et de confiance
____Je n'en ai pas eu____seulement récemment____Pendant
quelques années____pendant plusieurs années
(13) J'ai une personne d'aide et de confiance avec qui je discute
ouvertementde mon état de séropositivité
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 9 :
(2) Je me "tire" bien des situations d'urgence
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Je réagis trop aux situations de crise
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) J'ai beaucoup de force intérieure, à laquelle
je peux me "brancher", quand j'en ai besoin
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(16) Mes émotions prennent le dessus lors des moments
de crise et je ne peux penser clairement
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(l9) Dans l'ensemble, durant les 3 à 6 derniers mois,
j 'ai vécu "en crise"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 10 :
(2) Je prends le temps quotidiennement pour faire de profondes
respirations
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Je suis conscient de "retenir" ma respiration
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(11) Je respire habituellement de façon ample et profonde
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(13) Je fais des exercices de musculation
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(15)Je me sens serré dans la poitrine
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 11 :
(l) Je promène une bouteille d'eau avec moi
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(2) Je bois 8 grands verres d'eau par jour
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) J'ai des diarrhées
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je réalise quand je suis assoiffé
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(9) Je prends des médicaments qui me donnent solf (effet
secondaire)
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 12 :
(3) Je mange quand j'ai faim
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) Je mange des "fast-food" et des "junk-food"
("cochonneries")
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je prends des vitamines et des compléments alimentaires
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(9) Je prépare mes propres repas
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(17) Mon état séropositif semble bouleverser
mon appétit et mes habitudes alimentaires
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 13
(2) J'ai des difficultés à m'endormir
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(4) Je me réveille dans le milieu de la nuit et je ne
peux pas me réendormir
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je peux m'endormir facilement
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(13) Je m'allonge quand je suis fatiguée durant la journée
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(17) Mon état séropositif semble troubler mon
sommeil
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 14 :
(l) Je bois du café avec de la caféine
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(4) Je bois de l'alcool. Je prends des boissons alcoolisées
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je fume des cigarettes
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8) Je consomme des amphétamines / de l'héroine
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(16) Mon état séropositif me pousse à
consommer plus de toxiques
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 15 :
(l) Je fais du sport régulièrement
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(2) Je me décrirais comme un "pantouflard"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je reste assis (à un bureau, sur une chaise ou un
sofa) pendant de longs moments
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(ll) Je passe 20 minutes ou plus, absorbé totalement
par des exercices physiques
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(15) Ma séropositivité me fait pratiquer moins
d'exercice physique
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 16 :
(1) J'ai une bonne connaissance des mesures d'hygiène
sexuelle
(2) Je mets en pratique les méthodes d'hygiène sexuelle
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je comprends que l'exposition répétée
aux M.S.T. est dangereux pour ma santé, même si je
suis déjà séropositif
(6) Je connais le statut sérologique de mon partenaire
avant d'avoir une relation sexuelle
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(8)Je pratique la stérilisation de mes aiguilles et
seringues.
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 17 :
(1) Quand je suis malade, j'ai un plan pour prendre soin de
moi
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(2) Quand je tombe malade, j'ai tendance à étre
effrayé que les choses s'aggravent
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Quand je tombe malade, j'ai mis au point des habitudes
qui améliorent mon confort, mon auto-suffisance et ma guérison
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) Je réalise quand je commenceà me sentir "juste
sur le point de tomber malade" et je peux alors prendre des
mesures pour éviter que la maladie ne se déclare
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je me sens tracassé et inquiet de pouvoir développer
les signes du SIDA
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 18 :
(2) Je me renseigne sur tous les symptômes et maladies
que je présente, y compris sur les traitements médicaux
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) Je me renseigne sur les médicaments que je prends,
y compris leurs effets secondaires possibles
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(4) Je me renseigne sur les traitements "holistiques"
ou "alternatifs" ou "complémentaires",
les groupes, les livres, les séminaires et sur toutes les
autres approches de soin
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) Je me tiens au courant des dernières informations
médicales sur le SIDA
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Je crois avoir une bonne compréhension, en général,
du mode de fonctionnement du système immunitaire
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
CO-FACTEUR 19 :
(2) J'ai une relation suivie avec un médecin qui est
formé et expérimenté dans le domaine du HIV
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(3) J'ai une communication ouverte et totale avec mon médecin
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(5) Je suis convaincu que mes soins médicaux concernant
le SIDA sont de "bonne qualité"
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(6) Quand mon médecin me parle de mes résultats
de laboratoire, je comprends ce qu'ils signifient ou, sinon, je
le demande
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais
(7) Si j'étais déçu de mon médecin,
je chercherais un "second avis" ou je désirerais
changer de docteur
____presque toujours____souvent____quelquefois____presque jamais.
BILAN SANGUIN ET IMMUNITAIRE
GLOBAL :
Note : Tout sang sera prélevé durant la meme tranche
horaire de 2 H, afin de controler les effets circadiens.
Liste de dosages:
1- Dosage du système immunitaire général:
-globules blancs totaux -lymphocytes totaux
2- Mesure de l'activation du système immunitaire général:
-taux de macrophages (neopterin) -taux de Béta-2-microglobuline
(lymphocytes)
3- Mesure de l'état des cellules T et de l'immunité
cellulaire:
-nombre absolu de T-lymphocytes : CD 3 +
-% de T-lymphocytes
-nombre absolu de cellules T4 : CD 3 + CD 4 +
-% de cellules T4
-nombre absolu de cellules T8 : CD3 + CD 8 +
-% de cellules T8
-Cellules T Helper - rapport T4/T8
4- Mesure des cellules tueuses naturelles NK du sous-système
immunitaire.
-Total des cellules NK (CD 3+ CD 16+/CD 56 +)
-% de cellules NK
5- Mesure des cellules B -Anti-corps immuns:
-nombre absolu de B-lymphocytes (cd 19) -% de cellules B /Lymphpcytes
totaux - Ig G (Immunoglobulines G)
6- Mesure de l'activité de réplication du HIV:
-Antigène p. 24 -dosage quantitatif-
7- Mesure du niveau de stress physiologique général: taux de cortisol (surrénales)
LES CARACTERISTIQUES
DES SURVIVANTS A LONG TERME DU SIDA :
Etude de l'Université de Californie à Los Angeles
1- L'acceptation du diagnostic mais le refus de le considérer
comme une sentence de mort.
2- Considérer le médecin comme un partenaire dans
la lutte pour la santé, plutôt que de lui abandonner
les pleins pouvoirs et se comporter en malade passif.
3- S'engager à vivre pleinement les buts inaccomplis et
les histoires inachevées.
4- Le sens de sa propre responsabilité et de sa capacité
à influencer favorablement sa propre vie. Atteindre la
capacité à prendre soin de soi ,suite au diagnostic.
5- L'intuition d'un vrai sens et d'un but à la vie.
6- Une expérience préalable marquante, telle une
maladie menaçant la vie ou un traumatisme psychologique
sérieux.
7- La perception spirituelle qu'il existe quelque chose au-delà
de l'identité personnelle.
8- Avoir reçu une information éducative d'un groupe
d'aide au SIDA, peu après le diagnostic.
9- La capacité véritable de pouvoir dire "non".
10- Le sens de l'humour.
11- La certitude personnelle que l'attitude de "faire face"
activement, a des effets bénéfiques sur la santé.
12- L'acceptation de l'homosexualité et le refus de considérer
le SIDA comme une "punition".
13- Modifier ses habitudes de vie nocives pour la santé,
en comportements positifs pour l'individu. Prendre soin de soi,
positivement.
14- Engagement altruiste envers les personnes porteuses du SIDA.
15- Capacité à communiquer ouvertement - y compris
au sujet du SIDA.
16- Capacité à transformer son environnement social,
vers ce qui est souhaitable et à remplir ses propres besoins.
17- Trouver un nouveau sens à la vie, à travers
l'expérience du SIDA.
18- Développer sa sensibilité à son propre
corps et à ses besoins corporels.
19- Se sentir "en forme" physiquement et s'entretenir
par des exercices.
20- Prendre une "responsabilité" active dans
la "jouissance" de sa vie.
Extrait de "Pourquoi certains survivent" :
A partir des témoignages des survivants, les Drs Temoshok
et Solomon ont comparé les facteurs identifiés par
des consultants avec les compte-rendus de survivants d'autres
maladies graves, le groupe de Solomon a retenu l'hypothèse
d'un certain nombre de caratéristiques qui semblent distinguer
les survivants à long terme du SIDA. Après les avoir
synthétisés et condensés, ils proposent les
éléments suivants:
1- Les survivants sont conscients du sérieux de leur
situation sans etre fatalistes. Ils refusent de croire que le
SIDA est une condamnation à mort, automatique.
2- Les survivants ont la volonté d'etre responsables de
leur propre santé et de prendre de nouvelles habitudes
dans leur mode de vie pour"s'accommoder de la maladie positivement.
Les survivants pensent que le bien-être physique et l'exercice
contribuent à la guérison et ils pensent que leurs
moyens personnels pour faire face activement, peuvent avoir des
effets bénéfiques sur la santé.
3- Les survivants ont tendance à avoir des relations extraordinaires
avec ceux qui s'occupent de leur santé. Ils ont parlé
d'un "partenariat" dans le soin avec leurs thérapeutes
et n'ont jamais été, ni passivement obéissants,
ni défiants.
4- Les survivants sont passionnément engagés à
vivre et à avoir conscience du "sens et du but de
la vie" ainsi que des buts inaccomplis. Souvent le diagnostic
lui-meme, leur a permis de trouver un "nouveau sens"
à leur vie.
5- Les survivants ont tendance à avoir connu et surmonté
des crises graves, préalablement dans leur vie.
6- La rencontre et le dialogue avec d'autres Sidéens dans
un climat d'entraide surtout juste après leur diagnostic,
a été estimé "déterminant".
Etre engagé altruistiquement avec d'autres personnes ayant
le SIDA ,en étant soi-même concerné sans étre
totalement impliqué soi-même- a été
considéré bénéfique.
7- Les survivants sont capables de s'affirmer et de communiquer
ouvertement; y compris capables de dire "non"; les survivants
"prennent soin d'eux-memes, et sont sensibles à leur
corps et à ses besoins.
RELEVE DE TEMOIGNAGES :
"A mon avis, le Programme de conseils sur les co-facteurs
du SIDA est l'un des plus innovateurs et prometteurs des programmes
d'intervention secondaire dans ce pays".
George P.Solomon - U.C.L.A. Medical School - Los Angeles.
"La connaissance est Pouvoir. Connaître les co-facteurs
qui influençent la progression de l'affection du HIV peut
permettre de développer et d'améliorer la vie. En
tant que personne vivant avec cette maladie, l'un des outils les
plus valables qu j'ai acquis, est la connaissance de ce programme
de conseils sur les co-facteurs. Je le recommande à toutes
les personnes touchées.
Mitch Ramos-Case manager - Aids Case Management - San Diego.
"Le programme sur les co-facteurs est un merveilleux exemple
en ce qu'il rassemble la totalité des co-facteurs et qu'il
les propose sur une base individuelle. Je considère qu'il
est un des programmes les plus valables que j'ai pu volr "tomber
à pic" depuis longtemps.
Keith D.Vrhel, médecin - directeur médical, Park
Center for Health-San Diego.
"Par ce programme,nous avons été capables
d'examiner plusieurs des facteurs présents dans notre vie
qui favorisent la progression de l'infection HIV vers le SIDA.
Nous avons appris qu'il existe des domaines que nous pouvons contrôler
et où nous pouvons faire des changements positifs pour
nos vies et notre santé.
Ladonna et Paul Love-Rretchmer - mari et femme - San Diego.
"A cette étape de mon voyage, je réalise
que le sujet de "Healing and the mind" (la guérison
et l'esprit) élargit la notion de médecine vers
des sujets tels ce que nous valorisons dans la société
et qui nous sommes en tant qu'êtres humains."
Bill Moyers "Healing and the mind".
"L'holisme est plus qu'une méthode médicale.
C'est une philosophie de vie qui relie au Tout plutot qu'aux parties."
David Teegarden-Médecin
"Le génie de Michel Ange, en tant que sculpteur
provient de sa capacité à voir une statut finie
dans un bloc brut de marbre; son but n'était pas de faire
une sculpture mais de révéler celle qui était
déjà là, emprisonnée dans la pierre.
C'est ce que vous faites, essentiellement quand vous vous réharmonisez
; le processus est celui de l'auto-découverte."
Deepak Chopra-médecin- dans "la santé parfaite".
"La relation corps-esprit est un mariage fascinant entre
ce que les gens disent, pensent et ressentent et leurs processus
physiologiques."
Thomas Delbanco-médecin
"J'ai appris aujourd'hui que lorsque je ressens ma poitrine
prise dans un étau et que ma respiration est tendue, j'ai
à l'intérieur, des larmes qui ont besoin de se déverser
au dehors.
Gérald Jampolsky - médecin- "De l'obscurité
à la lumière".
"Ecrire en petites lettres, les mots hiv et sida, diminue
leur impact et envoie un signal subtil mais important à
l'esprit."
Khrystie Phoenix. Coordinateur du programme Holistique d'Aide
au SIDA.
The "LIFE" programme
(Learning Immune Function Enhancement) working in collaboration
with the San Diego Social Services in California, is one of the
most evolved holistic health education programmes for HIV positives
in the world.
Contact : Aids Response Program, 3916, Normal Street, P.O Box
3357, San Diego, CA 92103, USA, Tel : (619) 692.2077; Fax : (619)
260.3092.
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